شاید شما هم از جمله افرادی باشید که با چاقی مبارزه میکنید و به دنبال راههایی برای کاهش وزن و رسیدن به تناسب اندام هستید. شاید هم شنیده باشید که یک روش جدید و غیرجراحی برای کاهش وزن وجود دارد که با بستن رگ اشتها یا سوزاندن رگ اشتها انجام میشود. اما آیا این روش واقعاً موثر و بیخطر است؟ آیا میتواند جایگزین روشهای معتبر و موثر جراحی لاغری مانند اسلیو معده، بای پس معده، جراحی مینی بای پس و… شود؟
در این مقاله، ما قصد داریم به این سوالات پاسخ دهیم و عوارض و خطرات بستن رگ اشتها را با شما مرور کنیم. همچنین، مزایا و معایب جراحی لاغری را با این روش مقایسه کنیم و به شما نشان دهیم که چرا جراحی لاغری یک گزینه مناسبتر و کم ریسکتر برای کاهش وزن است.
عمل بستن رگ اشتها چیست؟
نام انگلیسی عمل بستن رگ اشتها، Left gastric artery embolization {LGAE} یا LGA embolization است. این عمل یک روش جراحی درمانی در بیمارانی است که دچار عارضه چاقی شدهاند. بعد از بستن رگ این بیماران دچار کم اشتهایی شده و بطور طبیعی وزن کم میکنند. لذا استفاده از آن به عنوان یک روش کاهش وزن زیاد شایع نیست.
رگ اشتها چیست و چه کاربردی در معده ما دارد؟
رگ اشتها، نامی غیرعلمی است که به شریان چپ معده (LGA) داده شده است. این شریان، یکی از چهار شریانی است که به معده خونرسانی میکند. LGA مسئول خون رسانی به قسمت فوقانی معده، از جمله فوندوس است. فوندوس، قسمتی از معده است که بیشترین هورمون گرلین را تولید میکند. گرلین هم هورمونی است که اشتها را تحریک کرده و منجر به بالا رفتن عارضه پرخوری می شود.
عمل بستن رگ اشتها (LGA embolization) چگونه انجام میشود؟
بستن رگ اشتها یا سوزاندن رگ اشتهای معده، که به آن آمبولیزاسیون شریان چپ معده (LGA) نیز گفته می شود، با مسدود کردن شریان چپ معده LGA که عملکرد آن را توضیح دادیم صورت میگیرد.
در عمل gastric artery embolization، از طریق یک برش کوچک در کشاله ران راست، یک کاتتر وارد شریان فمورال میشود. سپس کاتتر به سمت معده هدایت میشود و مادهای به نام آمبولیزاسیون به داخل LGA تزریق میشود. این ماده باعث ایجاد لخته خون میشود که LGA را مسدود میکند. مسدود شدن LGA، باعث کاهش خونرسانی به فوندوس و کاهش ترشح گرلین میشود. کاهش ترشح گرلین، منجر به کاهش اشتها میشود.
بستن رگ اشتها به چه کسانی توصیه می شود؟
بستن رگ اشتها معمولاً در افراد با شاخص توده بدنی (BMI) بیش از 40 یا در افرادی با BMI بیش از 35 که دارای بیماریهای ناشی از چاقی مانند دیابت نوع 2 یا فشار خون بالا هستند، انجام می شود.
این روش برای افراد چاق که شرایط جراحی را ندارند یا نمیخواهند جراحی شوند، یک گزینه است. اما باید با اطلاع کامل از مزایا و معایب آن و با مشورت پزشک متخصص انتخاب شود. تصمیم به این عمل نباید خودسرانه باشد بلکه، نیاز به مطالعات بیشتر و بلند مدت برای ارزیابی اثرات جانبی و پایداری آن وجود دارد. این روش برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی، ریوی یا کلیوی مناسب نیست. همچنین، در صورت تایید پزشک به انجام”عمل بستن رگ اشتها“، باید توجه داشت که بستن رگ تنها یک کمک است. بنابراین برای حفظ نتایج آن، باید رژیم غذایی سالم و ورزش منظم را در برنامه روزانه خود گنجاند.
چرا پس از بستن رگ اشتها افراد احساس سیری زودرس دارند؟
بستن رگ اشتها یا همان آمبولیزاسیون شریان چپ معده، یک روش سرپایی است که معمولاً تحت بی حسی موضعی یا بی حسی نخاعی انجام می شود. این کار باعث میشود که خونرسانی به قسمتی از معده که مسئول ترشح هورمون گرلین یا هورمون اشتها است، کاهش یابد و در نتیجه اشتها و ولع خوردن در فرد فروکش کند. بنابراین،شخص احساس سیری زودرس میکند و بطور طبیعی مصرف کالری او کاهش می یابد.
آیا بستن رگ اشتها موثر است؟
نتایج تحقیقات در مورد اثربخشی LGA در کاهش وزن متفاوت است. برخی مطالعات نشان داده اند که LGA می تواند به کاهش وزن قابل توجهی کمک کند، در حالی که سایر مطالعات نشان داده اند که اثربخشی آن محدود است. در یک مطالعه، شرکت کنندگانی که تحت LGA قرار گرفتند، به طور متوسط 18 کیلوگرم در طی یک سال کاهش وزن داشتند. برخی مطالعات نشان دادهاند که این روش میتواند باعث کاهش وزن تا حدود 10 تا 5 درصد شود و همچنین میتواند سطح گلوکز خون، فشار خون و کلسترول را کاهش دهد.
اما برخی مطالعات دیگر نشان دادهاند که این روش تاثیر چندانی بر کاهش وزن ندارد و ممکن است باعث عوارضی مانند التهاب معده، زخم معده، نکروز معده، پارگی شریانی، ایسکمی طحال و همولیز شود. بنابراین بستن رگ اشتها یک روش جدید و آزمایشی است که هنوز نیاز به بررسیهای بیشتر دارد.
همچنین در اغلب موارد گزارش شده است برگشت وزن بعد از بستن رگ اشتها، خیلی سریع (تنها پس از چند ماه) اتفاق میافتد.
تاثیرگذاری و کاهش وزن بستن رگ اشتها، بسیار کمتر از روشهای موثری مانند اسلیو و بای پس معده است. در نتیجه ممکن است فرد به اندازه کافی وزن کم نکند. نکته مهمی که در اینجا باید به آن اشاره کرد این است که با بستن رگ اشتها، فرد دیگر در آینده تحت هیچ شرایطی نمیتواند جراحیهای لاغری مانند اسلیو بای پس را انجام دهد!!
عوارض و خطرات بستن رگ اشتها چیست؟
بستن رگ اشتها ممکن است باعث عوارض و خطرات زیر شود:
- پارگی عروق اصلی حین این اقدام که میتواند زخمهای متعدد در معده ایجاد کند
- سیاه شدن و پاره شدن معده یا اثنیعشر
- التهاب لوزالمعده
- از بین رفتن و سیاه شدن طحال
- عفونت باکتریایی معده
- خونریزی داخلی
- انسداد رگهای دیگر
- عدم امکان جراحی اسلیو معده و بای پس معده در آینده
نکته مهمی که در خصوص عوارض این عمل باید به آن اشاره کرد، این است که این عمل فعلا در دنیا در فاز آزمایشی قرار دارد!! و جتی بیماران داوطلب از جراحانی که قصد دارند این جراحی را روی آنها انجام دهند هزینه دریافت میکنند!!
باهم توضیحی اجمالی در رابطه با هر کدام خواهیم داشت.
التهاب معده:
با کاهش خونرسانی به معده، ممکن است بافت معده دچار التهاب و التیام ناقص شود. درد معده، تهوع، استفراغ خونی، زخم معده و خونریزی معده از نشانه های التهاب معده هستند.
خطر سیاه شدن و پاره شدن معده:
این موارد ممکن است به دلیل تنش و فشار زیادی که بر روی معده اعمال میشود، رخ دهد. وقتی معده بیش از حد پر شود، ممکن است باعث ایجاد فشار زیاد درون معده شده و عوارضی مانند ترک خوردن و یا پاره شدن معده را به همراه داشته باشد.
زخم معده:
با کاهش خونرسانی به معده، بافت معده دچار زخم و انحلال میشود. زخم معده باعث درد شدید معده، تهوع، سوزش معده، استفراغ خونی، خونریزی معده وعفونت میشود.
نکروز یا مرگ بافت معده:
این عارضه ناشی از کاهش خونرسانی به بافت معده می باشد که ممکن است باعث زخم، عفونت، پارگی و نارسایی معده شود. به دلیل کمبود خون این عارضه بسیار خطرناک و جبران ناپذیر بوده و ممکن است نیاز به جراحی فوری داشته باشد. نکروز میتواند باعث شوک، سپسیس، پرفوراسیون معده و مرگ شود.
التهاب لوزالمعده (پانکراس):
التهاب پانکراس ناشی از ایجاد تخریب یا پارگی در شریانهایی میباشد که خون به لوزالمعده می رسانند. به این صورت که آنزیم های لوزالمعده به جای اینکه به روده رسیده و غذا را هضم کنند، به بافت لوزالمعده حمله میکنند و به آن آسیب میزنند. این عارضه می تواند باعث درد شدید، تهوع، استفراغ، تب و شوک شده و نیاز به درمان دارویی یا جراحی داشته باشد.
از بین رفتن یا نکروز بافت طحال:
نکروز بافت طحال ناشی از ایجاد تخریب یا پارگی در شریان هایی می باشد که به طحال خون می رسانند. نکروز طحال باعث می شود که بافت طحال بخاطر کمبود خون به مرور از کار بیافتد. در نهایت منجر به کاهش سیستم ایمنی، خونریزی، عفونت و شوک شود. اگر این عارضه رخ داد، نیاز به جراحی خواهد بود.
کمبود ویتامین و مواد معدنی:
با کاهش جذب غذا، بدن به میزان کافی ویتامین و مواد معدنی دریافت نمیکند. کمبود ویتامین باعث کم خونی، اختلالات استخوانی، اختلالات عصبی، اختلالات پوستی و مشکلات دیگر میشود.
عدم امکان جراحی اسلیو معده و بای پس معده در آینده
با بستن رگ اشتها، دیگر هیچ وقت امکان انجام جراحی اسلیو معده و بای پس معده که موثرترین روشهای لاغری هستند وجود ندارد! درواقع با توجه به تاثیر کم بستن رگ اشتها بر لاغری، فردی که اضافه وزن زیادی دارد، فرصت انجام جراحی لاغری را برای همیشه از خود میگیرد.
با استناد به احتمال عوارض بستن رگ اشتها، جراحی لاغری ممکن است یک گزینه مناسبتر و کم ریسکتر برای کسانی باشد که مبتلا به چاقی شدید هستند و نمیتوانند با رژیم غذایی و ورزش وزن خود را کنترل کنند. جراحی لاغری با ایجاد تغییرات در ساختار معده و یا روده، باعث میشود که شخص کمتر غذا بخورد و کمتر گرسنه شود. همچنین با تاثیر بر روی هورمونها و متابولیسم، باعث میشود که بدن کالریها را کمتر جذب کند و بیشتر مصرف کند.
آشنایی بیشتر با جراحی لاغری
انواع مختلفی از جراحی لاغری وجود دارند که بر اساس نوع دستکاری در معده و یا روده، میتوانند مزایا و معایب مختلفی داشته باشند. اینکه کدام جراحی برای شما مناسبتر است، بستگی به عوامل بسیار مختلفی دارد که در جلسه مشاوره پیش از عمل توسط جراح تعیین میشود.
برخی از روشهای رایج جراحی لاغری عبارتند از:
- اسلیو معده: در این روش، بخشی از معده که حجم زیادی دارد برداشته میشود و معده به شکل یک لوله کوچک در میآید. با اسلیو معده شخص زودتر سیر شود و کمتر غذا میخورد.
- بای پس معده: در این روش، بخش بالایی معده به یک کیسه کوچک تبدیل میشود و بخش پایینی معده و بخشی از روده کوچک از مسیر گوارش خارج میشوند. این باعث میشود که شخص کمتر غذا بخورد و همچنین جذب کالری و مواد مغذی کمتر شود.
هر دو روش فوق میتوانند باعث کاهش وزن قابل توجهی شوند و همچنین به بهبود بیماریهای مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، فشار خون، کلسترول، آپنه و … کمک کنند. البته این روشها نیز ممکن است عوارضی مانند عفونت، نشت، کمبود ویتامین و مواد معدنی، اختلالات گوارشی و … داشته باشند. اما احتمال و شدت عوارض این جراحیها بسیار کمتر از عوارض بستن رگ اشتها است.
فواید عمل اسلیو معده و بای پس معده
جراحی لاغری یکی از راههای موثر برای کاهش وزن و بهبود سلامت افرادی است که مبتلا به چاقی شدید هستند و نمیتوانند با رژیم غذایی و ورزش وزن خود را کنترل کنند. در این میان هر دو جراحی اسلیو معده و بای پس معده میتوانند ابزارهای موثری در بهبود بیماریهای مرتبط با چاقی مانند دیابت، فشار خون، کلسترول و غیره باشند. اما چه تفاوتها و شباهتهایی بین این دو روش وجود دارد و کدام یک برای شما مناسبتر است؟ در ادامه به بررسی این موارد میپردازیم.
فواید عمل اسلیو معده
اسلیو معده یا آستینی کردن معده یک روش جدید کاهش وزن با کمک جراحی است که در آن بخش اعظم معده برداشته میشود و معده به شکل یک لوله کوچک در میآید. این روش دارای فواید زیر است.
- کاهش وزن بین 50 الی 100% اضافه وزن
- عملکرد و عصب معده حفظ میشود
- خطر کمتر ابتلا به کمبود ویتامین و مواد معدنی
- درد و خطر عفونت زخم کمتر است
- بهبودی سریعتر
- سلامت قلب و عروق
- از بین رفتن افسردگی ناشی از چاقی
- تسکین درد مفاصل
فواید عمل بای پس معده
بای پس معده یک روش کاهش وزن است که نسبت به اسلیو قدمت بیشتری دارد. در این روش، بخش بالایی معده به یک کیسه کوچک تبدیل میشود و بخش پایینی معده و بخشی از روده کوچک از مسیر گوارش خارج میشوند. بای پس معده باعث میشود جذب کالری و مواد مغذی کمتر شود. این روش دارای فواید زیر است:
- کاهش وزن بین 60 الی 90% اضافه وزن
- بهبود یا رفع بیماریهای مرتبط با چاقی مانند دیابت، فشار خون، کلسترول و غیره
- کاهش اشتها و احساس گرسنگی با کاهش میزان ترشح هورمون گرلین (هورمون گرسنگی)
- کاهش خطر ابتلا به سرطان معده
انتخاب بهترین روش جراحی لاغری:
برای انتخاب بهترین روش جراحی لاغری برای خود، باید با یک پزشک متخصص مشورت کنید و عوامل مختلفی مانند وزن، سن، شاخص توده بدنی، بیماریهای زمینهای، اهداف و توقعات خود را در نظر بگیرید. همچنین باید برای رسیدن به نتایج مطلوب و پایدار، تغییراتی در سبک زندگی، رژیم غذایی و فعالیت بدنی خود ایجاد کنید.
بستن رگ اشتها یا سوزاندن رگ اشتها: روشی عوام فریبانه برای کاهش وزن؟
چاقی یکی از مشکلات رایج و مهم بهداشتی در جامعه ماست که میتواند منجر به بیماریهای مختلفی مانند دیابت نوع 2، فشار خون، بیماریهای قلبی و عروقی و سرطان شود.
برای درمان چاقی، راههای مختلفی وجود دارد که از جمله آنها میتوان به رژیم غذایی، ورزش، دارو، جراحی و روشهای تازه وارد مانند بستن رگ اشتها اشاره کرد. بستن رگ اشتها یا همان آمبولیزاسیون شریان چپ معده، یک روش جدید و غیرجراحی است که در برخی کشورها با هدف کاهش اشتها و وزن انجام میشود. این روش هنوز کاملا مورد تایید قرار نگرفته و در فاز آزمایشی قرار دارد و نیاز به مطالعات بیشتری است.
از طرفی همانگونه که ملاحظه فرمودید با خطر عوارض بالایی هم روبروست که ممکن است تا مرگ بیمار نیز این عوارض ادامه یابند.
همچنین بازگشت وزن بعد از این عمل برای بیش از 90% بیماران اتفاق میافتد و حتی خیلی هم سریع (بعد از چند ماه) رخ خواهد داد.
هدف از جراحی ابدومینوپلاستی که به آن تامی تاک نیز گفته میشود، برداشتن پوست و چربی اضافی از ناحیه شکم برای ایجاد یک بخش میانی صافتر و کشیدهتر است. در...
بنابراین نمیتوان آن را جایگزین روشهای معتبر و موثر جراحی لاغری مانند اسلیو و بای پس معده دانست.
گروه جراحی اسلیم بیوتی :
گروه جراحی اسلیم بیوتی یک تیم متخصص در زمینه جراحی لاغری، پیکرتراشی و جراحی زیبایی است که در کرج و تهران فعالیت میکنند. این گروه از دو پزشک متخصص با تجربه، آقایان دکتر ماهر کردی فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و لاپاراسکوپی و دکتر سعید سینا متخصص جراحی جنرال، زیبایی و لاپاراسکوپی؛ تشکیل شده است که انواع جراحیهای چاقی (اسلیو، بای پس)، جراحی زیبایی و انواع جراحیهای درمانی را با کیفیت و ایمنی بالا انجام میدهند. این گروه دارای مجوز رسمی از وزارت بهداشت و درمان است و سابقه انجام هزاران عمل موفقیتآمیز را در پرونده خود ثبت کرده است.
این کلنیک همچنین مشاوره رایگان قبل و بعد از عمل ارائه داده و امکان پرداخت قسطی هزینه عمل را مهیا ساخته است. جهت دریافت مشاوره با شماره تلفنهای 09034243971 و 02191015552 در تماس باشید.